癫痫,你会影响孩子的智力吗?

  摘要:大多数癫痫患儿的智力与正常人一样,只有少数病人低于正常人。有些抗癫痫药物能很好地控制病情,却会影响小孩的智力发育或其他认知方面的问题。

  癫痫,对孩子身体危害极大。孩子确诊为癫痫,父母最关心的就是癫痫发作是否会危及到孩子的智力和正常生长发育。

  孩子患有癫痫,会不会变笨呢?

  癫痫对高级神经机能损害作用较大,尤其可致智力障碍。据国内一份流行病学调查资料,在85170名0~14岁的儿童中,共查出癫痫患儿294例,患病率为3.45%,其中智力低下者99例,占33.7%。由此说明,在癫痫儿童中,智力低下的发病率是比较高的。

  癫痫儿童的智力低下,主要取决于脑损害程度,而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。小儿癫痫的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。癫痫的类型及影响癫痫儿童智力因素主要有:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤,或患有先天性遗传病等,几乎均可导致智力障碍;原发性癫痫,大约有1/3可出现智力障碍。

  大多数癫痫患儿的智力与正常人一样,只有少数病人低于正常人。有些抗癫痫药物能很好地控制病情,却会影响小孩的智力发育或其他认知方面的问题。但要记住不是所有抗癫痫药都会影响小孩的智力发育。

  小孩的智力发育受到影响还可能是癫痫疾病本身造成的

  实际上,癫痫患儿的智力发育问题比较复杂,有时不能全怪抗癫痫药,因为有些癫痫疾病本身不控制好的话也会对智力发育造成较大的影响。癫痫对小孩智力发育的影响与发病年龄、癫痫发作类型、得癫痫的原因、癫痫是否得到良好控制有关,所以应根据不同的病因进行规范治疗,尽早让小孩的癫痫得到良好的控制。

  与癫痫的病因有关

  不同类型癫痫对智力的影响程度不同

  原发性癫痫如失神癫痫、儿童良性部分性癫痫往往对智力没有什么影响。婴儿痉挛症这种类型的癫痫90%以上伴有智力障碍。

  发作的频率对智力也有一定的影响

  孩子的癫痫发作频繁且严重,其发育和智力也可能出现迟滞。这是因为大脑过多的异常放电活动不断的阻碍着正常脑功能,频繁的癫痫发作又会造成大脑的缺氧及损伤。有研究证明,在小儿癫痫中,若是每年平均发作11次以下,智力低下仅占28%;在每天均有发作的癫痫患儿中,智力低下者高达76%。因此,及早控制放电和发作尤为重要。

  发病年龄和智力发育也有密切关系

  发病年龄越小,对智力的影响越大。据往年调查,一岁以内发病的儿童70%以上并发智力低下,而9岁到15岁之间发病的儿童,智力低下者仅占40%左右。大量长期服用抗癫痫药物,其副作用也可能影响患者的智力,但正确合理的抗癫痫治疗对智力的影响并不大。

医生致辞
北京华坛医院
癫痫诊疗医生

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